performance status

Performance status (PS) je zhodnocení celkového stavu pacienta / stavu tělesné výkonnosti. Jde o pomocné kritérium při rozhodování o nejvhodnější léčbě. Např. úhrada některých léků zdravotními pojišťovnami je podmíněna odpovídajícím PS.

V praxi se používají tři škály

  • Karnofského performance status (KPS) udává procento výkonnosti od 0 do 100 = plně aktivní
  • ECOG* performance status (ECOG PS) udává bodové hodnocení ve škále 0 = plně aktivní až 5
  • WHO** performance status (WHO PS) udává bodové hodnocení ve škále 0 = plně aktivní až 5 podobně jako ECOG PS

*Eastern Cooperative Oncology Group = Východní kooperativní onkologická skupina v USA, **World Health Organization = Světová zdravotnická organizace


Karnofského PS

  • 100   Schopen normálních aktivit, není nutná zvláštní péče. Normální, bez obtíží, bez známek nemoci
  •   90   Schopen normálních aktivit, mírné známky nebo příznaky nemoci
  •   80   Normální aktivita za zvýšeného úsilí, známky nebo příznaky nemoci.
  •   70   Neschopen práce, schopen normálního života doma a postarat se o většinu osobních věcí, potřebná pomoc různého rozsahu. Pečuje o sebe, neschopen normálních aktivit ani práce
  •   60   Postará se o většinu svých potřeb, občas potřebuje pomoc
  •   50   Nutná významná pomoc, častá zdravotnická péče
  •   40   Neschopen péče o sebe nutná institucionální péče nebo hospitalizace, onemocnění se může rychle zhoršovat. Neschopný, nutná specializovaná péče a pomoc
  •   30   Těžce neschopný, je indikována hospitalizace, smrt bezprostředně nehrozí
  •   20   Velmi nemocný, hospitalizace nutná, nezbytná aktivní podpůrná léčba
  •   10   Umírající
  •     0   Mrtvý

ECOG PS (horní řádky v tabulce)
WHO PS (dolní řádky v tabulce)

  • 0   Plně aktivní, je schopen všech běžných aktivit bez omezení
         Plně aktivní, více méně ve stejné míře jako před nemocí
  • 1   Omezení fyzicky náročných aktivit, ambulantní, schopen lehčí práce např. domácí práce, kancelářská práce
         Neschopnost těžké fyzické práce, ale možnost vykonávat cokoli jiného
  • 2   Ambulantní, schopen péče o sebe, ale neschopen jakékoli práce, mimo lůžko více než 50 % denní doby.
         Mimo lůžko více než polovinu dne, schopen péče o sebe, neschopen práce
  • 3   Schopen omezené péče o sebe, upoután na lůžko více než 50 % denní doby
         Na lůžku nebo v křesle více než polovinu dne, při péči o sebe nutná pomoc
  • 4   Zcela neschopný, neschopen péče o sebe, upoután na lůžko nebo do křesla
         Po celou dobu upoután na lůžko nebo křeslo, výrazná potřeba pomoci
  • 5   Mrtvý