Performance status (PS) je zhodnocení celkového stavu pacienta / stavu tělesné výkonnosti. Jde o pomocné kritérium při rozhodování o nejvhodnější léčbě. Např. úhrada některých léků zdravotními pojišťovnami je podmíněna odpovídajícím PS.
V praxi se používají tři škály
- Karnofského performance status (KPS) udává procento výkonnosti od 0 do 100 = plně aktivní
- ECOG* performance status (ECOG PS) udává bodové hodnocení ve škále 0 = plně aktivní až 5
- WHO** performance status (WHO PS) udává bodové hodnocení ve škále 0 = plně aktivní až 5 podobně jako ECOG PS
*Eastern Cooperative Oncology Group = Východní kooperativní onkologická skupina v USA, **World Health Organization = Světová zdravotnická organizace
Karnofského PS
- 100 Schopen normálních aktivit, není nutná zvláštní péče. Normální, bez obtíží, bez známek nemoci
- 90 Schopen normálních aktivit, mírné známky nebo příznaky nemoci
- 80 Normální aktivita za zvýšeného úsilí, známky nebo příznaky nemoci.
- 70 Neschopen práce, schopen normálního života doma a postarat se o většinu osobních věcí, potřebná pomoc různého rozsahu. Pečuje o sebe, neschopen normálních aktivit ani práce
- 60 Postará se o většinu svých potřeb, občas potřebuje pomoc
- 50 Nutná významná pomoc, častá zdravotnická péče
- 40 Neschopen péče o sebe nutná institucionální péče nebo hospitalizace, onemocnění se může rychle zhoršovat. Neschopný, nutná specializovaná péče a pomoc
- 30 Těžce neschopný, je indikována hospitalizace, smrt bezprostředně nehrozí
- 20 Velmi nemocný, hospitalizace nutná, nezbytná aktivní podpůrná léčba
- 10 Umírající
- 0 Mrtvý
ECOG PS (horní řádky v tabulce)
WHO PS (dolní řádky v tabulce)
- 0 Plně aktivní, je schopen všech běžných aktivit bez omezení
Plně aktivní, více méně ve stejné míře jako před nemocí - 1 Omezení fyzicky náročných aktivit, ambulantní, schopen lehčí práce např. domácí práce, kancelářská práce
Neschopnost těžké fyzické práce, ale možnost vykonávat cokoli jiného - 2 Ambulantní, schopen péče o sebe, ale neschopen jakékoli práce, mimo lůžko více než 50 % denní doby.
Mimo lůžko více než polovinu dne, schopen péče o sebe, neschopen práce - 3 Schopen omezené péče o sebe, upoután na lůžko více než 50 % denní doby
Na lůžku nebo v křesle více než polovinu dne, při péči o sebe nutná pomoc - 4 Zcela neschopný, neschopen péče o sebe, upoután na lůžko nebo do křesla
Po celou dobu upoután na lůžko nebo křeslo, výrazná potřeba pomoci - 5 Mrtvý