Chronická infekční mononukleóza, zpráva o případu

flag

Klin Onkol 1990; 3(4): 126.

V naší oblasti je akutní infekční mononukleóza (IM) vyvolána virem Epstein-Barrové (EBV): Uvádí se, že je to lymfom „self limited". Že to však neplatí absolutně, ukazují případy chronické IM. 39letá žena onemocněla v r.1983 krční lymfadenitidou, anémií, splenomegálií, v periferním rozpočtu byly přítomny atypické lymfoidní buňky se zvýšením B-lymfocytů, s redukcí buněk T-supresorových/cytotoxických, se zvýšením polyklonálnlch IgM, s vysokými titry EB VCA IgG, EB EA IgD. Onemocnění pokračovalo, splenomegálie byla potvrzena vyšetřením na počítačovém tomografu, punkcí sleziny však zjištěny jen benigní buňky, v myelogramu byla opakovaně lymfocytosa s atypickými buňkami, podobnými těm v periférii a zhoršoval se krevní obraz, hlavně hladina hemoglobinu. Proto byla v říjnu 1985 splenektomie, slezina vážila 1200 g a histologický obraz byl shodný s benigním virovým onemocněním. Po operaci se krevní obraz i klinický stav nemocné upravil.