Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, monoklonální protilátky
Mechanismus účinku léku
- Na povrchu buněk (nejen nádorových) je receptor EGFR (HER1), který zprostředkuje vliv vnějších signálů (růstových faktorů) na buňku, řídí růst a vývoj buňky, její pohyb a metastazování nádoru, produkci angiogenních faktorů apod. Cetuximab se váže na EGFR a blokuje tak jeho vliv na buňku. Uvnitř buňky je signál předáván dalšími molekulami, mezi něž patří i skupina souhrnně označována jako RAS. Pokud dojde k mutaci genu RAS, jsou tyto molekuly aktivní i při blokádě EGFR, cetuximab by pak byl neúčinný. Vazbou cetuximab na nádorovou buňku se rovněž aktivuje imunitní reakce (na protilátkách závislá buněčná cytotoxicita, ADCC), která vede k usmrcení nádorové buňky
Registrované indikace
- Dlaždicobuněčný karcinom hlavy a krku
- v kombinaci s radioterapií u lokálně pokročilého onemocnění
- v kombinaci s režimem platinovým cytostatikem u relabujícího a/nebo metastatického onemocnění
- Karcinom tlustého střeva a konečníku s expresí EGFR, bez mutace genu RAS
- v kombinaci s režimem s irinotekanem
- v první linii v kombinaci s režime FOLFOX (fluorouracil, leukovorin, oxaliplatina)
- v monoterapii po selhání režimů s oxaliplatinou a irinotekanem
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny:
Způsob užívání léku
- Nitrožilní infúze každý týden, první infúze 120 minut, další 60 minut.
- Premedikace: k prevenci nežádoucí reakce se hodinu před infúzí podávají kortikosteroidy a antihistaminika, jejich podání se doporučuje i před dalšími infúzemi.
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Pokud se u pacientů objeví příznaky ovlivňující schopnost soustředit se a reagovat, je doporučeno, aby tito pacienti neřídili motorová vozidla nebo neobsluhovali stroje až do doby, než účinky odezní.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
