Změníme nepříznivou prognozu nemocných s hereditární adenomatozou tlustého střeva?

flag

Klin Onkol 1989; 2(2): 34-37.

Jsou zvažovány možnosti prognózy hereditární adenomatózy střeva na základě zkušeností vyplývajících ze sledování nemocných čtyř generací ve 4 rodinách. Během 13 let sledování bylo objeveno 25 nemocných (11 mužů a 14 žen). Zatímco nemocní v I. a II.generaci a většinou i III.generaci jsou rozpoznáváni na základě rozvinuté symptomatologie po 40 roce věku, je u preventivně sledovaných ve IV. generaci průměrný věk manifestace polypozy u mužského pohlaví 17,8 let a u ženského pohlaví 15,6 let. Za optimální preventivní řešení je považována kolektomie s ileorektální anastomozou a celoživotní sledování pahýlu rekta endoskopicky. Základní podmínkou pro zlepšení prognozy nemocných s hereditární adenomatózou střeva je včasná diagnostika, která se jeví limitujícím faktorem. Pro splnění této podmínky je nutné zajistit dokonalý a důsledný systém preventivního vyšetření a sledování členů rodiny, v níž se objeví nemocný s mnohočetnou adenomatózou střeva.