Chemoterapia nádorov testis: 10ročné skúsenosti

flag

Klin Onkol 1992; 5(5): 141-146.

250 pacientov s germinatívnymi nádormi testis sa liečilo v období rokov 1982-1992 PVB chemoterapiou. Priemerný vek pacientov bol 28,9 rokov, rozpatie 15-52 rokov. 34 pacientov v I. a II. klinickom štádiu podstúpilo primárnu RPLA s následnou chemoterapiou pre II.patologické štádium (11-II.A, 13-II.b, 10-II.C). Priemerná dl'žka sledovania bola 106,3 mesiacov, rozpatie 85-125 mesiacov. Kompletnú remisiu dosiahlo 30 (88,2%) pacientov. 3 pacienti relapsovali. 27 (79,4%) pacientov žije bez známok ochorenia minimálne 5 rokov od ukončenia liečby. 124 pacientov sa liečilo primárne chemoterapiou pre I.M (15) a II.klinické štádium (32-II.A, 49-II.B, 28-II.C) s následnou RPLA v prípade reziduálnej masy v retroperitoneu. Priemerná dl'žka sledovania bola 47,7 masiaocov, rozpatie 6-122 mesiacov. Kompletnú remisiu dosiahlo 115 (92,7%) pacientov (75 z nich po samotnej chemoterapii, 40 pacientov po kombinovanej cytostaticko-chirurgickej liečbe). 11 pacientov relapsovalo. 111 (89,5%) pacientov žije bez známok ochorenia. 94 pacientov v III. a IV. klinickou štádiu sa liečilo primárnou chemoterapiou s následným chirurgickým odstránením reziduálnych metastáz. Priemerná dl'žka sledovania bola 50,5 mesiacov, rozpatie 6-125 mesiacov. Kompletnú remisiu dosiahlo 65 (69,21) pacientov (32 z nich po samotnej chemoterapii, 33 pacientov kombinovanou cytostaticko-chirurgickou liečbou.) 12 pacientov relapsovalo. 57 (60,6%) pacientov žije bez známok ochorenia.

11 pacientov s pokročilým germinatívnym nádorom testis (II.C a IV. klinické štádium) sa liečilo primárne PVB chemoterapiou bez orchiektómie. Odložená orchiektómia sa robila po ukončení chemoterapie samotná alebo súčasne s chirurgickým odstránením reziduálnej masy v retroperitoneu alebo v pl'úcach.

Toxicita chemoterapie bola mierneho stupňa. 10 (4,8%) pacientov exitovalo v dosledku akútnej komplikácie chemoterapie.