Vysokodávkový methotrexát - nežádoucí účinky léčby

flag

Klin Onkol 1993; 6(6): 163-167.

Souhrn:
Methotrexat je jedním z nejužívanějších cytostatik. Jeho nežádoucí účinky a toxicita byly opakovaně popsány. Cílem této práce bylo sledovat nežádoucí účinky při použití vysokodávkovaného methotrexatu (5 g/m2) při léčbě dětské akutní lymfoblastícké leukemie, za současného monitorování jeho hladin. Prokázali jsme výraznou inter-individuální i intraindividuální variabilitu farmakokinetiky i nesouhlas mezi hladinami methotrexatu v séru a toxickými příznaky. Mezi nejzávažnější patří CNS toxicita, hepatotoxidta a myelosuprese. Nebyla pozorována tolik obávaná nefrotoxicita (díky kvalitnímu hydratačnímu protokolu). V práci jsou přehledně uvedeny toxické účinky léčby methotrexatem podle WHO klasifikace.