Výsledky randomizovanej štúdie v závislosti od postupu liečby pri mnohopočetnom myelome

flag

Klin Onkol 1996; 9(4): 130-134.

Autori v predloženej štúdii naväzujú na dlhoročné výsledky liečby mnohopočetného myelómu polychemoterapiou podľa protokolu VMCP/MOCA. Od roku 1990 vytvorili randomizovanú skupinu - v jednej skupine 96 chorých sa podávala iba chemoterapia, v druhej skupine 102 chorých chemoterapia v kombinácii s proteolytickými enzýmami (WOBE MUGOS). Enzymy patria medzi modulátory biologickej odpovede a ako ukazujú krivky frekvencie a dĺžky prežitia, predržila sa doba remisií z 20 na 47 mesiacov. Predĺženie remisií je významné u chorých v II. štádiu procesu a vysvetluje sa poklesom nádorovej masy, ústupom cytokínovej aktivity, ale najmä poklesom infekčných komplikácií. Výsledky laboratórnych ukazovateľov ukázali výrazný pokles hladiny B2M, solubinových receptorov pre TNF v sére a pokles denzity membránových receptorov (CD38, integrínov, CD44, CD54, CD56) na bunkách. Celkové prežitie 198 chorých je v skupine s chemoterapiou viac ako 71 mesiacov a v skupine s imunochemoterapiou viac ako 85 mesiacov u 70 % sledovaných pacientov.