Konkomitantní chemo-radioterapie s dvojitým splitem u pacientů s lokálně pokročilým karcinomem oblasti hlavy a krku

flag

Klin Onkol 1998; 11(1): 14-17.

Souhrn: 20 pacientů s lokálně pokročilým, ale vzdáleně metastázujícím karcinomem hlavy a krku (International Union Against Cancer and American Joint Committee on Cancer UICC/AJC) stadium III a IV) bylo léčeno primární konkomitantní chemoterapíi a radioterapií. Dávka záření byla 200 cGy jednou denně nebo 110 cGy dvakrát denně, 5 dnů v týdnu, po dobu dvou týdnů. Zároveň s radiací byl podán 5-Fluorouracil 750 mg/m2/den (kontinuální infuse) den 1 .-5. a Cisplatina 75 mg/m2 den í v krátké infusi. Tyto cykly byly podány tři, vždy s dvoutýdenní přestávkou. Kompletní odpověď byla zaznamenána u 17/20 (85%) a parciální u 3/20 (15%) pacientů. Kompletní lokální remisi během dvou let se podařilo udržel u nejméně 50 % hodnotitelných pacientů. Toxicita byla hodnocena jako přijatelná i pro velkou většinu starších pacientů a nemocných s interkurentními chorobami a častou komorbiditou. Tento léčebný režim je hodnocen jako účinný a široce praktikovatelný. Jestli se uvedené výsledky potvrdí na větším souboru pacientů, měl by být tento režim porovnán s agresivnějšími a toxičtějšími léčebnými schématy.