Klin Onkol 2025; 38(6): 484-487. DOI: 10.48095/ccko2025484.
Východiska: V poslední době jsou předmětem zájmu charakteristiky CT zobrazení karcinomu plic se skipping mutací exonu 14 genu pro mezenchymální epiteliální tranzici (MET). V tomto článku představujeme pacienta s adenokarcinomem plic se skipping mutací MET exonu 14 spojeným s vícečetnými opacitami mléčného skla (ground-glass opacities – GGOs) v obou plicích a metachronním kontralaterálním adenokarcinomem plic. Případ: Muž ve věku 67 let byl do naší nemocnice odeslán kvůli abnormálním nálezům na rentgenovém snímku hrudníku. Vstupní CT hrudníku odhalilo masu v pravé plíci. CT hrudníku ukázalo masu ve středním laloku pravé plíce a v obou plicích četné GGO noduly různé velikosti. Masa byla resekována a byla diagnostikována jako invazivní adenokarcinom se skipping mutací MET exonu 14. Současně resekovaný GGO nodulus byl patologickým vyšetřením diagnostikován jako atypická adenomatózní hyperplazie (AAH). GGO nodulus v levé plíci, jehož výskyt byl zaznamenán při prvním vyšetření, byl na CT provedeném 1 rok a 4 měsíce po resekci pravé plíce zvětšený, a proto byl resekován. Nodulus byl patologickým vyšetřením diagnostikován jako invazivní adenokarcinom bez výskytu skipping mutace MET exonu 14. Výsledek genetického testování AAH sousedící s druhým adenokarcinomem na skipping mutaci MET exonu 14 byl negativní. Závěr: Klinický průběh onemocnění tohoto pacienta představoval zajímavou klinickou informaci z hlediska vhledu do morfologie, nálezů ze zobrazovacích technik a původu adenokarcinomu s výskytom skipping mutace MET exonu 14.
