Maligní nádory při syndromu získaného selhání imunity (AIDS)

flag

Klin Onkol 1989; 2(6): 183-185.

Poslední desetiletí je charakterizováno pandemií nového nakažlivého onemocnění zvaného AIDS, které způsobuje retrovirus HIV. Pacienti se syndromem AIDS jsou ohroženi jednak oportunními infekcemi (pneumocystosa, kryptokokosa, kondidosa) a kromě toho také maligními tumory. Jedním z nich je Kaposiho sarkom, který se dříve vyskytoval jen v endemických oblastech rovníkové Afriky. Dnes, s rozšířením viru HIV, se tento nádor vyskytuje epidemicky i v jiných částech světa, zvláště v USA. V práci je popsána klinika, diagnostika a léčba Kaposiho sarkomu vzhledem k onemocnění AIDS. Další možností manifestace onemocnění AIDS jsou B lymfomy, zvláště lymfomy s vysokým stupněm malignity, které v 50% případů postihují CNS. Přežívání pacientů s AIDS a lymfomy je i přes kombinaci léčby ozařováním (CNS) a chemoterapií (Bleomycin, Doxorubicin, Vincristin, Cyclophosphamid, Prednison) nízké a nedosahuje více než 1 rok. Vzhledem k zvyšování počtu nosičů viru HIV je nutno i u nás počítat s manifestním onemocněním AIDS ve formě nádorů a provádět u osob nemocných uváděnými typy nádorů a zvláště z rizikových skupin (homosexuálové, hemofilici, narkomani a prostitutky) vyšetření na protilátky proti viru HIV.