Mapování lymfatik a biopsie sentinelové uzliny u pacientek s karcinomem endometria

flag

Klin Onkol 2007; 20(2): 199-204.

Zhoubné nádory těla děložního jsou nejčastější gynekologickou malignitou. Incidence je 30 na 100 000 a má stoupající tendenci. Hlavní léčebnou modalitou je radikální operační výkon, jenž zjednodušeně zahrnuje hysterektomii s bilaterální adnexektomií, peritoneální laváží, pánevní lymfadenektomií a v případě positivity high-risk prognostických faktorů i paraaortální lymfadenektomii. V souladu s trendem snižování radikality onkologických chirurgických výkonů se detekce sentinelové uzliny u zhoubných nádorů těla děložního jeví jako slibná metoda s potenciálem snižování radikality operačního výkonu a upřesnění stagingu. První zkušenosti naznačují, že využití hysteroskopické aplikace radiokoloidu pravděpodobně nejlépe respektuje anatomické souvislosti a přirozenou drenáž endometria. Kombinaci předoperační lymfoscintigrafie a peroperační detekce pomocí ruční gama sondy lze využít pro identifikaci sentinelové uzliny u časných stadií karcinomu endometria.

Plný text v PDF