Klin Onkol 2026; 39(4): 276-286. DOI: 10.48095/ccko2026276.
Východiska: Kryoablace je specifická, minimálně invazivní technika tepelné ablace, která ničí cíle nádorů pomocí nízkých teplot, a to zmrazením patologické tkáně a vytvořením „ledové koule“ kolem ní. Cílem této studie je analyzovat, jak redukce intenzity mražení během kryoablačního zákroku ovlivňuje velikost ledové koule. Materiály a metody: Experiment byl proveden na ultrazvukovém gelu při pokojové teplotě, s využitím kryoablačního systému ICEfx™ a jehel IceSphere™ v jednoduché i vícenásobné konfiguraci (dvojité, trojité a čtyřnásobné). Každá konfigurace byla zkoumána při intenzitě mražení 100, 70, 50 a 20 %, s jedním 10minutovým mrazicím cyklem. Po ukončení každého mrazicího cyklu byly provedeny CT snímky gelových kostek za účelem změření rozměrů jednotlivých ledových koulí. Výsledky: Výsledky ukazují, že redukce intenzity mražení ovlivňuje velikost ledových koulí nelineárním, ale exponenciálně klesajícím způsobem. Výpočet koeficientů poklesu pro každý rozměr při všech konfiguracích a úrovních intenzity prokázal, že šířka a hloubka ledové koule jsou nejvíce redukované rozměry, zatímco hodnoty výšky se mění jen minimálně. Závěr: Tato studie poskytuje operátorovi praktický návod pro individualizaci a optimalizaci in vivo kryoablace. To umožňuje pečlivý výběr nejlepší konfigurace a intenzity mražení k zajištění ochrany sousedních citlivých anatomických struktur, které je třeba uchránit před zmrazením.
