Radioterapie

Radiochemoterapie nebo chemoradioterapie jsou výrazy pro kombinaci radioterapie a chemoterapie.  Některé léky zvyšují účinnost ozáření a podávají se proto současně s radioterapií. Na tomto místě najdete podrobné informace o této léčebné metodě, které připravil prof. MUDr. Pavel...

Obsah: Radikální radioterapie Předoperační nebo pooperační radioterapie  Paliativní radioterapie Radikální radioterapie Radioterapie je aplikována s cílem vyléčit nádor. Snažíme se aplikovat maximální dávku záření, která bude spojena s přijatelnou mírou závažných komplikací...

Moderně vedená léčba radioaktivním zářením, tedy i při konkomitantní chemoradioterapii, je v současné době prováděna konformně. Cílem konformní radioterapie (conform = přizpůsobit) je přizpůsobit tvar ozařovaného objemu nepravidelnému objemu nádorového ložiska. Snižuje se riziko vzniku...

Důležitou podmínkou účinné a bezpečné léčby zářením je její precizní naplánování. Indikace léčby zářením u každého pacienta by měla vzejít z rozhodnutí týmu, ve kterém je obvykle radiolog, patolog, chirurg, radiační onkolog a chemoterapeut, popřípadě i jiní odborníci. Dále...

Radioterapie je nedílnou součástí komplexní péče o onkologického pacienta, přibližně polovina onkologických pacientů během své léčby absolvuje také radioterapii. Radioterapie se užívá také k léčbě některých nenádorových onemocnění. Radioterapie může být použita samostatně,...

Obsah: Úvod Historie Zdroje záření Biologické účinky záření Radioterapie využívá k léčbě nádorů (i některých nenádorových onemocnění) ionizující záření. Radioterapie je neodmyslitelnou součástí moderní onkologické léčby. Asi 50% onkologických pacientů absolvuje v průběhu...

Video: Co je nového v diagnostické a intervenční radiologii?
MUDr. Jan Křístek, Ph.D.

Na Brněnských onkologických dnech 2019 jsme položili panu primáři MUDr. Janu Křístkovi, Ph.D. z Oddělení radiologie Masarykova onkologického ústavu Brno otázku na novinky v diagnostické radiologii a jsme se zeptali na pokrok v léčbě pomocí intervenční radiologie.

Video: Prevence komplikací protinádorové léčby podpůrnou léčbou a péčí - záznam živého přenosu
prof. MUDr. Samuel Vokurka, Ph.D.

Úspěch onkologické léčby často závisí nejen na správné protinádorové léčbě, ale v nemalé míře i na včasném tlumení nežádoucích účinků této léčby a na zachování dobré kvality života. O pacienta je třeba během léčby pečovat, řešit nežádoucí účinky léčby, jeho nutriční stav a poskytnout mu dostatečnou ošetřovatelskou péči. Podpůrná léčba v onkologii je samostatný obor, jehož cílem je zajistit maximální kvalitu života během onkologické léčby a to jak kurativní, tak i paliativní. 

Jste-li onkologicky nemocný, nebo o nemocného pečujete, podívejte se na záznam červnového dílu našeho živého vysílání, ve kterém 6. června odpovídal na Vaše dotazy na téma prevence onkologických komplikací podpůrnou léčbou a péčí Doc. MUDr. Samuel Vokurka, Ph.D.

MUDr. Pavel Krupa

Přednáška shrnuje nejčastější indikace radioterapie, používanou techniku a moderní metody radioterapie, jako je radioterapie řízená obrazem (IGRT), řízené dýchání, stereotaktická radioterapie, extrakraniální SBRT. Na závěr se přednášející věnuje akutním a pozdním nežádoucím účinkům radioterapie a jejich řešením. 

MUDr. Pavel Krupa

Na Brněnských onkologických dnech jsme se zeptali MUDr. Pavla Krupy z Kliniky radiační onkologie Masarykova onkologického ústavu v Brně co je nového v radioterapii zhoubných nádorů a jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky této léčby?

Video: Karcinom z Merkelových buněk: Vzácný ale nebezpečný - přednáška
MUDr. Ivana Krajsová, MBA

Karcinom z Merkelových buněk je sice vzácný, ale velmi agresivní nádor s trvale rostoucí incidencí. Chemoterapie vyvolává relativně četné léčebné odpovědi, mají ale krátké trvání a nedochází k prodloužení OS. Další cestou je imunoterapie anti PD-1 a anti PD-L1 monoklonálními protilátkami. Přednáška zazněla v rámci 9. pražského mezioborového onkologického kolokvia – PragueONCO v lednu 2018.

Nové techniky radioterapie
prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc.

Léčba zářením – radioterapie, lépe však náplň oboru vystihuje název radiační onkologie, je klinickým oborem, který v posledních 5-8 letech prošel v naší republice významnou přístrojovou obměnou. V každém komplexním onkologickém centru je k dispozici moderní ozařovací technika a základním zdrojem jsou lineární urychlovače s fotonovým a elektronovým zářením. Pan prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc. z Kliniky radiační onkologie Masarykova onkologického ústavu v Brně vysvětluje nové možnosti moderních lineárních urychlovačů.

MUDr. Radka Obermannová

Standardem v léčbě lokálně pokročilého karcinomu žaludku je kombinace operačního řešení a adjuvantní chemoradioterapie nebo perioperační chemoterapie. V případě nádorů gastroezofageální junkce je preferována perioperační chemoterapie, tzn. 3 série předoperační chemoterapie, chirurgický výkon a následně další  tři cykly pooperační chemoterapie stejným režimem. Stadia Ib-III  léčíme adjuvantní CHT/RT na bázi 5-fluorouracilu, nyní je preferován režim de Gramont nebo perorální prodrug 5-fluorouracilu kapecitabin. Doporučujeme odeslat pacienta se zjištěným karcinomem žaludku k onkologickému konziliu ještě před objednáním  k operaci.

Studie s komentářem PSNPO.

Atasoy BM, Yonal O, Demirel B et al.: The impact of early percutaneus endoscopic gastrostomy placement on treatment completeness and nutritional status in locally advanced head and neck patients receiving chemoradioherapy. Eur Arch Otorhinolaryngol 2012; 269:275-282.

 

prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc.
Autor je předsedou Akreditační komise Ministerstva zdravotnictví ČR pro radiační onkologii a členem Vědecké rady České lékařské společnosti.

S blížícím se zahájení provozu Protonového centra v Praze se v tisku objevují objektivní, ale bohužel i zavádějící informace o této nové technologii radioterapie. Myslím, že řada nepřesných informací, publikovaných v tisku, jde na úkor novinářského zjednodušení a zkreslení odborných informací, které v dobré víře poskytli odborníci zástupcům médií o popisované metodě léčby nádorů protonovými svazky.

prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc.

Ekonomický rozbor a indikační přehled radioterapie u karcinomu prostaty, který zazněl na Postgraduálním kurzu Karcinom prostaty od A do Z 7. dubna v Kampusu MU LF.