Informace pro každodenní praxi i pro vzdělávání lékařů, včetně lékařů prvního kontraktu, sester, laborantů i nezdravotnických profesí, které jsou součástí komplexní péče o onkologicky nemocné.
Dohody ČOS s plátci péče v části Česká onkologická společnost
Nejnovější články a videa
Téma: Robotika v onkologické chirurgii – indikace, přínosy a náklady péče
Účastníci: přednostové onkologických klinik ČR nebo jejich zástupci, zástupci KOC, České onkologické společnosti, České urologické společnosti, České společnosti robotické chirurgie ČLS JEP, Svazu zdravotních pojišťoven.
Malnutrice může mít zásadní vliv na úspěšnost léčby. Ztráta hmotnosti je negativním prognostickým faktorem pro hubeného pacienta i pro obézního pacienta (sarkopenie). Pacienti v malnutrici (váhový úbytek 10% nebo BMI ≤ 18,5 nebo hypoalbuminémie) mají profit z předoperační přípravy parenterální výživou po dobu 7-10 dní. I pro pacienty, kteří nejsou v malnutrici, je před velkou břišní operací vhodný sippping s vysokým obsahem bílkovin (např. Nutridrink protein) případně s omega 3 mastnými kyselinami (Impact, Forticare..). Pacient si ho může koupit v lékárně nebo je možné předepsat v nutriční ambulanci (jejich seznam je na www.skvimp.cz), v indikovaných případech může předepsat na 1 měsíc onkolog.
Základním operačním postupem je gastrektomie- totální nebo subtotální, dle klinického stadia a lokalizace, velikosti a histologické typizace nádoru. Perigastrická lymfadenektomie se považuje za nedílnou součást radikální gastrektomie. Perigastrické uzliny se dělí do 3 kompartmentů (D1, D2, D3). Stále více českých a evropských pracovišť považuje za operační standard D2 lymfadenektomii. Nádorová infiltrace uzlin kompartmentu D3 se považuje již za metastatické postižení M1, proto se v Evropě běžně neprovádí.
Standardem v léčbě lokálně pokročilého karcinomu žaludku je kombinace operačního řešení a adjuvantní chemoradioterapie nebo perioperační chemoterapie. V případě nádorů gastroezofageální junkce je preferována perioperační chemoterapie, tzn. 3 série předoperační chemoterapie, chirurgický výkon a následně další tři cykly pooperační chemoterapie stejným režimem. Stadia Ib-III léčíme adjuvantní CHT/RT na bázi 5-fluorouracilu, nyní je preferován režim de Gramont nebo perorální prodrug 5-fluorouracilu kapecitabin. Doporučujeme odeslat pacienta se zjištěným karcinomem žaludku k onkologickému konziliu ještě před objednáním k operaci.
V diagnostice časných stadií je vhodné použít endoskopy s vysokým rozlišením, vhodné je NBI zobrazení, barvení. Odběr alespoň 3 a více bioptických vzorků. Endoskopická sonografie pomáhá k určení hloubky invaze a hodnocení případné infiltrace okolních struktur. EUS také podpoří nález infiltrace, pokud jsou bioptické vzorky negativní, ale je intenzivní podezření z endoskopického obrazu.
Přehled epidemiologických dat z Národního onkologického registru zahájil edukační seminář o zhoubných nádorech žaludku.
Na Brněnských onkologických dnech v dubnu 2014 se uskutečnil edukační seminář na téma časného karcinomu žaludku.
Upozornění na možné ohrožení života při náhodné expozici transdermálnímu fentanylu („náplasti”). Přímé sdělení zdravotnickým odborníkům ve věci bezpečnosti používání transdermálního fentanylu.
Druhý Panel expertů věnovaný problematice léčby HER2 pozitivního metastatického karcinomu prsu se konal 7.3. 2014 v hotelu Clarion v Praze. Kromě členů výboru České onkologické společnosti (ČOS) Jana Evangelisty Purkyně v čele s předsedou společnosti, prof. Vorlíčkem, zástupců plátců, Státního ústavu pro kontrolu léčiv se tohoto setkání zúčastnily i dvě pacientky, u kterých byla stanovena diagnosa metastatického HER-2 pozitivního karcinomu prsu. Předmětem tohoto setkání byl trastuzumab emtansin (T-DM1; Kadcyla), nová molekula v léčbě HER-2 pozitivního karcinomu prsu.
Na webu cervix.cz byly zveřejněny odhady počtu pacientek s karcinomem děložního hrdla, které budou léčeny v roce 2014. Predikce pro další diagnózy budou součástí únorového vydání Modré knihy.
Na webu mamo.cz byly zveřejněny odhady počtu pacientek s karcinomem prsu, které budou léčeny v roce 2014. Predikce pro další diagnózy budou součástí únorového vydání Modré knihy.
Na webu kolorektum.cz byly zveřejněny odhady počtu pacientů s karcinomem tlustého střeva a konečníku, kteří budou léčeni v roce 2014. Predikce pro další diagnózy budou součástí únorového vydání Modré knihy.
Zveřejněné výsledky studie EUROCARE-5, publikované v časopise The Lancet Oncology ukazují velmi příznivé výsledky pro českou onkologii. Přežití onkologických pacientů v ČR se zásadně zlepšuje v čase a dosahuje průměru vyspělejší Evropy. Ve srovnání s okolními východoevropskými zeměmi dosahuje česká onkologie významně lepších výsledků.
Téma: Nové léčivé přípravky v onkologii
Účastníci: přednostové onkologických klinik ČR nebo jejich zástupci, zástupci KOC, České onkologické společnosti ČLS JEP, VZP, Svazu zdravotních pojišťoven a zástupci SÚKL.
