Konference: 2005 Ostravské dny podpůrné léčby v onkologii
Kategorie: Podpůrná onkologická léčba, výživa nemocných a ošetřovatelská péče
Téma: Konference bez tematických celků
Číslo abstraktu: S09
Autoři: A. Černá; Zdeňka Dlouhá; H. Šulcová; E. Burgersteinová; MUDr. Markéta Zemanová, Ph.D.
OŠETŘOVATELSKÁ DIAGNÓZA: NAUZEA A ZVRACENÍ
Zvracení a nevolnost patří mezi nejčastější nežádoucí účinky chemoterapie. Tyto příznaky zhoršují kvalitu života, vedou k poruše přijmu potravy a mohou při zanedbání péče ohrozit i život nemocného. Na vzniku nevolnosti se mohou podílet i strach a úzkost nemocného. Nevolnost a zvracení jsou velmi nepříjemné, zeslabují celý organismus a podporují nechuť k další léčbě. Tyto příznaky se objevují nejvíce při a po chemoterapii. V součastné době existují léky, které nevolnost a zvracení potlačují, přesto je výskyt nevolnosti častým problémem našich pacientů a je důležité se mu věnovat.
Typy nevolnosti a zvracení – akutní, oddálené, anticipační.
Příčiny - CHMT, ozařování, ATB, malignita, psychické vjemy.
CÍL
OŠETŘOVATELSKÁ ANAMNÉZA
OŠETŘOVATELSKÉ INTERVENCE
VYHODNOCENÍ DOTAZNÍKU – VÝSLEDKY Z POHLEDU SESTRY
CÍL - analyzovat úroveň kontroly nevolnosti a zvracení u pacientů léčených ambulantní chemoterapií na Onkologické klinice VFN 1. LF UK.
Metoda– interní dotazník, který vyplňovali pacienti přicházející k nejméně druhému cyklu chemoterapie. O vyplněni byli požádáni všichni pacienti, kteří přicházejí na chemoterapii v intervalu 3 týdnů, při opakovaném podání každý vyplnil formulář jen jedenkrát.
Výsledky– celková skupina 150 pacientů.
Závěr– vyhodnocení dotazníku.
- Úvod
- Typy zvracení a nevolnosti, příčiny vzniku
- Cíl
- Ošetřovatelská anamnéza
- Ošetřovatelské intervence
Zvracení a nevolnost patří mezi nejčastější nežádoucí účinky chemoterapie. Tyto příznaky zhoršují kvalitu života, vedou k poruše přijmu potravy a mohou při zanedbání péče ohrozit i život nemocného. Na vzniku nevolnosti se mohou podílet i strach a úzkost nemocného. Nevolnost a zvracení jsou velmi nepříjemné, zeslabují celý organismus a podporují nechuť k další léčbě. Tyto příznaky se objevují nejvíce při a po chemoterapii. V součastné době existují léky, které nevolnost a zvracení potlačují, přesto je výskyt nevolnosti častým problémem našich pacientů a je důležité se mu věnovat.
Typy nevolnosti a zvracení – akutní, oddálené, anticipační.
Příčiny - CHMT, ozařování, ATB, malignita, psychické vjemy.
CÍL
- zamezit zvracení;
- zajistit stálou váhu a hydrataci;
- spokojený pacient;
- spolupracující pacient.
OŠETŘOVATELSKÁ ANAMNÉZA
- znalostí účinků antiemetik;
- znalostí emetogenity jednotlivých cytostatik;
- vlastní sledování sestrou;
- získání informací od nemocného a jeho rodiny;
- sledování ošetřovatelské dokumentace;
- sledování lékařských záznamů, ordinací a výsledků vyšetření;
- zjištění snášenlivosti v minulém cyklu.
OŠETŘOVATELSKÉ INTERVENCE
- seznámit pacienta s léčbou a nežádoucími účinky spojené s ní;
- podávat léky podle ordinace lékaře, dodržovat časový plán podávání antiemetik;
- znát účinky léků;
- seznámit s preventivním doporučením v oblasti stravování
- jíst a pít v menších porcích, několikrát denně;
- jíst nedráždivou stravu;
- pít neslezené a chladnější nápoje;
- omezit tučná, smažená jídla;
- jídlo dobře rozkousat;
- péče o dutinu ústní;
- dostupnost literatury /letáky, brožury, odborné příručky/;
- spolupráce s rodinou;
- pitný režim;
- každou nevolnost nebo změnu nahlásit své sestře, lékaři;
- psychologická podpora;
- klidné prostředí.
VYHODNOCENÍ DOTAZNÍKU – VÝSLEDKY Z POHLEDU SESTRY
CÍL - analyzovat úroveň kontroly nevolnosti a zvracení u pacientů léčených ambulantní chemoterapií na Onkologické klinice VFN 1. LF UK.
Metoda– interní dotazník, který vyplňovali pacienti přicházející k nejméně druhému cyklu chemoterapie. O vyplněni byli požádáni všichni pacienti, kteří přicházejí na chemoterapii v intervalu 3 týdnů, při opakovaném podání každý vyplnil formulář jen jedenkrát.
Výsledky– celková skupina 150 pacientů.
Závěr– vyhodnocení dotazníku.
Datum přednesení příspěvku: 1. 4. 2005
