Konference: 2011 XVIII. Jihočeské onkologické dny
Kategorie: Kolorektální karcinom
Téma: Kolorektální karcinom
Číslo abstraktu: 12
Autoři: MUDr. Kateřina Kubáčková; Doc. MUDr. Jana Prausová, Ph.D., MBA; Prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D.; MUDr. Štěpán Vinakurau; MUDr. Tomáš Pikus; MUDr. Běla Malinová; prof. MUDr. Jiří Hoch, CSc.; prof. MUDr. Roman Kodet, CSc.; MUDr. Zdeněk Linke
Standardní neoadjuvantní terapie
- Biopsie
- Kolonoskopie
- CEA
- CT H+B+MP
- Endousg, MNR pánve
- T1-2, NO MO - observace
- T3 či N1-2- neo CHTRT-5-FU
- T3 či N1-2- adjuvantní CHTRT
- T4- neo CHRT + adjuvance
Charakteristika souboru
- 279 pacientů neoadjuvantní radioterapií
- 13 pacientů vyřazeno z důvodu neúplné informace o stadiu onemocnění nebo z důvodu nepřesných časových údajů pro hodnocení přežití
- Analýza na souboru celkem 266 pacientů, u kterých je znám údaj o klinickém stadiu a mají úplné údaje pro hodnocení celkového přežití a přežití bez známek onemocnění
Závěr I
- 8,3% inoperabilních po neoadjuvantní terapii
- 8,6% nemocných bez nádoru po operaci
- Vyšší % lokálních recidiv -17% (10%)
- Nižší výskyt vzdálených metastáz 19% (30%-35%)
- 5-ti leté přežití 56%
Závěr II - jak dál?
Neoadjuvantní terapie neovlivní celkové přežití
- Diagnostika - MRI, PET/CT?
- Kombinace nových cytostatik a jejich "timing"
- GEP-"Genetic Make-up" - personifikovaná medicína
- Optimální strategie CT+RT+cílené terapie ( bevacizumab, cetuximab)
Datum přednesení příspěvku: 14. 10. 2011
