Zhodnotenie úrovne kvality života u pacientov s onkologickýcm ochorením.

Súhrn

Autori prieskumu zistili, že onkologické ochorenie mení úroveň kvality života u väčšiny onkologicky chorých pacientov vo veľmi výraznej úrovni k horšiemu. Únava a slabosť sa vyskytujú u väčšiny z nich na rôznej úrovni, čím ovplyvňujú aj ich každodenné aktivity bežného života. Strach ovplyvňuje úroveň kvality ich života výraznejšie ako bolesť. Vplyv sestier vnímajú pacienti pozitívne a optimisticky, dodávajú im silu a odvahu bojovať.

Kľúčové slová

onkologicky chorí pacienti, kvalita života, únava, slabosť, strach, zdravotné sestry

Prieskumný problém

Kvalita života onkologicky chorých pacientov vystupuje do popredia vzhľadom na rozširujúce sa možnosti liečby a ošetrovateľskej starostlivosti onkologických ochorení, a tým aj na nielen možné predĺženie života onkologicky chorých pacientov, ale pozornosť sa za posledné desaťročia venuje i kvalite ich života. Práve z uvedeného dôvodu je dôležité onkologicky chorému pacientovi zabezpečiť komfort nielen v telesnej, fyzickej, ale aj psycho-sociálnej a spirituálnej oblasti pacientovho života.

V našom prieskume sme sa zamerali na zmenu úrovne kvality života onkologicky chorých pacientov a na faktory, ktoré ovplyvňujú ich kvalitu života.

Ciele prieskumu

• posúdiť zmenu kvality života onkologicky chorých pacientov,
• 
  
• zistiť faktory, ktoré ovplyvňujú kvalitu života onkologicky chorých pacientov,
• 
  
• posúdiť vplyv sestier na kvalitu života onkologicky chorých pacientov,
• 
  
• zistiť názor sestier na kvalitu života onkologicky chorých pacientov.

Pracovné hypotézy

• H1: Predpokladáme, že onkologické ochorenie zmenilo úroveň kvality života u väčšiny onkologicky chorých pacientov.
• 
  
• H2: Predpokladáme, že v telesnej oblasti života sa u väčšiny onkologicky chorých pacientov vyskytuje únava a slabosť.
• 
  
• H3: Predpokladáme, že v psychickej oblasti života sa u väčšiny onkologicky chorých pacientov vyskytuje strach, ktorý vplýva na zmenu úrovne kvality ich života výraznejšie ako bolesť.
• 
  
• H4: Predpokladáme, že na väčšinu onkologicky chorých pacientov sestry svojim prístupom vplývajú pozitívne a optimisticky.

Metodika a organizácia výskumu 

Výskumná vzorka (výberový súbor):

192 respondentov onkologicky chorých pacientov, hospitalizovaných na onkologických pracoviskách NOÚ a OU sv. Alžbety v Bratislave. Informácie sme získavali dotazníkovou metódou vlastnej konštrukcie.

Časové obdobie prieskumu január 2008 až október 2009.

Výsledky výskumu

Tabuľka 1: Vek respondentov

Graf 1: Vek respondentov




Tabuľka 2: Pohlavie respondentov

Graf 2: Pohlavie respondentov




Tabuľka 3 Vzdelanie respondentov

Graf 3: Vzdelanie respondentov





Tabuľka 4: Dĺžka ličby

Graf 4: Dĺžka liečby



Položka 5 : ‚Zmenilo súčasné ochorenie Váš život?‘ 

Tabuľka 5

Graf 5 Zmenilo súčasné ochorenie Váš život?




Položka 6 : ‚Ako by ste posúdili zmenu kvality Vášho života?‘ 

Tabuľka 6

Graf 6 ‚Ako by ste posúdili zmenu kvality Vášho života?‘



Položka 7: ‚Ako by ste ohodnotili celkovú kvalitu svojho života v priebehu minulého týždňa?‘ 

Tabuľka 7

Graf 7 ‚Ako by ste ohodnotili celkovú kvalitu svojho života v priebehu minulého týždňa?‘



Položka 8 ‚Boli ste v poslednej dobe unavený/á?‘ 

Tabuľka 8

Graf 8 ‚Boli ste v poslednej dobe unavený/á?‘



Položka 9 ‚Cítili ste sa slabý/á?‘ 

Tabuľka 9

Graf 9 ‚Cítili ste sa slabý/á?‘



Položka 10 ‚Museli ste v súvislosti s Vaším ochorením Vaše záujmy, záľuby a koníčky...‘ 

Tabuľka 10

Graf č.10 ‚Museli ste v súvislosti s Vaším ochorením Vaše záujmy, záľuby a koníčky:‘





Položka 11 ‚Ovplyvňuje únava Vaše každodenné aktivity?‘ 

Tabuľka 11

Graf č.11 ‚Ovplyvňuje únava Vaše každodenné aktivity?‘




Položka 12 ‚Pociťovali ste v poslednej dobe napätie?‘ 

Tabuľka 12

Graf 12 ‚Pociťovali ste v poslednej dobe napätie?‘




Položka 13 ‚Mali ste strach v súvislosti s Vaším ochorením?‘ 

Tabuľka 13

Graf 13 ‚Mali ste strach v súvislosti s Vaším ochorením?‘



Položka 14 ‚Vaše ochorenie u Vás vyvoláva‘ 

Tabuľka 14

Graf 14 ‚Vaše ochorenie u Vás vyvoláva:‘




Položka 15 ‚Je Vaše ochorenie spojené s bolesťou?‘ 

Tabuľka 15

Graf č.15 ‚Je Vaše ochorenie spojené s bolesťou?‘





Položka 16 ‚Uveďte, čo najviac ovplyvňuje kvalitu Vášho života‘

Tabuľka 16

Graf 16 ‚Uveďte, čo najviac ovplyvňuje kvalitu Vášho života:‘




Položka 17 ‚Sestry v nemocnici na Vás vplývajú‘

Tabuľka 17

Graf 17 ‚Sestry v nemocnici na Vás vplývajú:‘




Položka 18 ‚Sestry Vám svojim správaním...‘ 

Tabuľka 18

Graf 18 ‚Sestry Vám svojim správaním:‘




Položka 19 ‚Čo by podľa Vašich predstáv zlepšilo kvalitu Vášho života?‘ 

Tabuľka 19

Graf 19 ‚Čo by podľa Vašich predstáv zlepšilo kvalitu Vášho života?‘






Vyhodnotenie pracovných hypotéz prieskumu

Pracovná hypotéza H1 Predpokladáme, že onkologické ochorenie zmenilo úroveň kvality života u väčšiny onkologicky chorých pacientov. Pracovnú hypotézu H1 sme overovali dotazníkovými položkami 5,6,7,10. Onkologické ochorenie zmenilo život veľmi výrazne u 33,3% respondentov, značne u 28,2% respondentov a čiastočne u 22,9% respondentov. 5,2% respondentov to nevedelo posúdiť a len 10,4% respondentov odpovedalo, že onkologické ochorenie ich život vôbec nezmenilo. Kvalita života respondentov sa u 6,2% respondentov výrazne zmenila k lepšiemu a u 26,1% respondentov sa k lepšiemu zmenila čiastočne. U 25% respondentov sa čiastočne zmenila k horšiemu a u ďalších 25% respondentov sa zmenila výrazne k horšiemu. 17,7% respondentov túto zmenu nevedelo posúdiť. Len 4,2% respondentov ohodnotilo celkovú úroveň kvality svojho života v priebehu minulého týždňa ako veľmi dobrú, až 43,7% respondentov ako dobrú, 31,2% respondentov ako zlú a 14,6% respondentov ako veľmi zlú. Vyjadriť sa nevedelo 6,3% respondentov. V súvislosti s onkologickým ochorením muselo svoje doterajšie záujmy, záľuby a koníčky zmeniť 21,9% respondentov, 43,7% respondentov ich muselo obmedziť a 15,6% respondentov ich muselo úplne vylúčiť. Len 13,6% respondentov uviedlo, že na ne má viac času ako doteraz a 5,2% respondentov neuvádzalo žiadnu výraznú zmenu v uvedenej oblasti svojich koníčkov.

Náš predpoklad v pracovnej hypotéze H1, že onkologické ochorenie zmenilo úroveň kvality života u väčšiny onkologicky chorých pacientov, sa potvrdil.


Pracovná hypotéza H2 Predpokladáme, že v telesnej oblasti života sa u väčšiny onkologicky chorých pacientov vyskytuje únava a slabosť. Pracovnú hypotézu H2 sme overovali dotazníkovými položkami 8,9,11. Veľmi výraznú únavu uvádzalo 20,8% respondentov, značnú únavu 27,1% respondentov a čiastočnú únavu 29,2% respondentov. 22,9% respondentov únavu v poslednej dobe vôbec nepociťovalo. 22,9% respondentov sa cítilo byť veľmi výrazne slabými, 20,8% respondentov značne slabými a 30,2% respondentov čiastočne slabými. 26,1% respondentov uvádzalo, že nepociťujú vôbec žiadnu slabosť. Ďalej uvádzali, že každodenné aktivity u nich ovplyvňuje únava u 17,7% respondentov vo veľmi výraznej miere, u 19,8% respondentov v značnej miere, u 32,3% respondentov čiastočne. U 25% respondentov únava vôbec neovplyvňuje ich každodenné aktivity a 5,2% respondentov to nevedelo vyjadriť k položenej otázke.

Na základe našich zistení môžeme konštatovať, že únava a slabosť sa vyskytuje u väčšiny onkologicky chorých pacientov, ale v rôznej miere, čo ovplyvňuje aj úroveň ich každodenných aktivít. Pracovná hypotéza H2 sa nám potvrdila.


Pracovná hypotéza H3 Predpokladáme, že v psychickej oblasti života sa u väčšiny onkologicky chorých pacientov vyskytuje strach, ktorý vplýva na zmenu úrovne kvality ich života výraznejšie ako bolesť. Na overovanie platnosti pracovnej hypotézy H3 sme použili dotazníkové položky 12, 13,14,15,16. V poslednej dobe pociťovalo napätie vo veľmi výraznej miere 22,9% respondentov, v značnej miere 38,5% respondentov a čiastočne 30,2% respondentov. Vôbec nepociťovalo napätie iba 6,3% respondentov a 1% respondentov to nevedelo posúdiť. Strach v súvislosti s onkologickým ochorením uvádzalo 41,7% respondentov ako veľmi výrazný, 29,1% respondentov ako značne výrazný, 19,8% respondentov čiastočne výrazný. Strach vôbec neuvádzalo 8,4% respondentov a 1% respondentov to nevedelo vôbec posúdiť. U 38,6% respondentov onkologické ochorenie vyvolávalo strach z vývoja ochorenia, u 27,1% respondentov strach z liečby a jej nežiaducich účinkov, u 16,6% respondentov to bola bezmocnosť, 10,4% respondentov sa nevedelo vyjadriť k nastolenej otázke. Vo voľnej odpovedi 3,1% respondentov uviedlo uzmierenie, 2,1% respondentov strach z budúcnosti a 2,1% respondentov optimizmus. Bolesť uvádzalo 35,4% respondentov, čiastočne pociťovalo bolesť 21,9% respondentov a bolesť neuvádzalo 42,7% respondentov. Najviac ovplyvňovala úroveň kvality ich života únava a celková slabosť u 16,6% respondentov, strach a obavy u 58,5% respondentov, bolesť u 16,6% respondentov, nevoľnosť a zvracanie u 2,1% respondentov. Vo voľnej odpovedi respondenti uviedli, že najviac ich úroveň kvality života ovplyvňuje nuda 1%, postoj okolia 1%, rodinný život 2,1% a pobyt v nemocnici 2,1% respondentov.

Z výsledkov vyplýva, že strach ovplyvňuje úroveň kvality života u onkologicky chorých pacientov viac ako bolesť, čím sa nám pracovná hypotéza H3 potvrdila.


Pracovná hypotéza H4 Predpokladáme, že na väčšinu onkologicky chorých pacientov sestry svojim prístupom vplývajú pozitívne a optimisticky. Pracovná hypotéza H4 bola overovaná dotazníkovými položkami 17, 18, 19. Sestry v nemocnici na onkologicky chorých pacientov počas ich hospitalizácie vplývajú pozitívne a optimisticky u 91,6% respondentov a nevplývajú pozitívne na respondentov v 8,4% respondentov. U 85,4% respondentov sestry svojim onkologicky chorým pacientom dodávajú silu a odvahu bojovať so svojim onkologickým ochorením, u 10,4% respondentov sestry neovplyvňujú prežívanie ich ochorenia, vyjadriť sa nevedelo 2,1% respondentov. Vo voľnej odpovedi 2,1% respondentov uviedlo, že je to veľmi individuálne. Pracovná hypotéza H4 sa potvrdila. Môžeme konštatovať, že sestry vplývajú pozitívne a optimisticky na vyše 90% respondentov.


Záver

V závere môžeme konštatovať, že všetky 4 pracovné hypotézy sa nám potvrdili. Na základe našich zistení sme zistili, že:

• Onkologické ochorenie zmenilo úroveň kvality života u väčšiny onkologicky chorých pacientov vo veľmi výraznej úrovni, až značnej úrovni.
• Kvalita úrovne života sa zmenila u väčšiny onkologicky chorých pacientov k horšiemu.
• Únava a slabosť sa vyskytuje u väčšiny onkologicky chorých pacientov na rôznej úrovni, čím ovplyvňuje aj ich každodenné aktivity bežného života.
• Strach ovplyvňuje úroveň kvality života u onkologicky chorých pacientov výraznejšie ako bolesť.
• Sestry vplývajú pozitívne a optimisticky na väčšinu onkologicky chorých pacientov.