▼Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, monoklonální protilátky - imunoonkologické léky / regulátory kontrolního bodu
Mechanismus účinku léku
- Imunitní T-lymfocyty (T-buňky) mohou přímo usmrtit nádorovou buňku, na jejíž povrchovou strukturu (antigen) se naváží. T-lymfocyt má na svém povrchu receptory (antigeny) které regulují jeho činnost. Tyto antigeny se proto též nazývají kontrolní body (anglicky checkpoit) imunitní reakce. Klíčovým regulátorem je antigen antigen CTLA-4, který svojí aktivitou inaktivuje T-lymfocyt. Ipilimumab se váže na antigen antigen CTLA-4 a tím brání inaktivaci T-lymfocytu. Tímto mechanizmem účinku se ipilimumab řadí k imunoonkologickým lékům k regulátorům kontrolního bodu.
Registrované indikace
- Dlaždicobuněčný karcinom jícnu
- neresekovatelný, rekurentní nebo metastazující karcinom s expresí PD-L1 na ≥ 1 % nádorových buněk - v první linii ipilimumab v kombinaci s nivolumabem
- Kolorektální karcinom s deficitním dMMR (deficient mismatch repair) nebo MSI (microsatellite instability)
- neresekovatelný nebo metastazující karcinom - v první linii ipilimumab v kombinaci s nivolumabem
- metastazující karcinom dříve léčený režimem s fluoropyrimidinem - ipilimumab v kombinaci s nivolumabem
- Hepatocelulární karcinom
- neresekovatelný nebo pokročilý karcinom - v první linii ipilimumab v kombinaci s nivolumabem
- metastazující NSCLC bez aktivujících mutací EGFR nebo translokace ALK – v první linii ipilimumab v kombinaci s nivolumabem a dvěma cykly chemoterapie režimem s platinovým cytostatikem
- Mezoteliom pohrudnice
- neresekovatelný dosud neléčený mezoteliom - ipilimumab v kombinaci s nivolumabem
- Melanom
- pokročilý melanom - ipilimumab v monoterapii nebo v kombinaci s nivolumabem
- Karcinom ledvin
- pokročilý karcinom se středním a vysokým rizikem – v první linii ipilimumab v kombinaci s nivolumabem
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny:
- Nádory jícnu a přechodu jícnu v žaludek / Nádory žaludku / Nádory tlustého střeva a konečníku / Nádory průdušek, plic, pohrudnice a brzlíku/ Nádory kůže / Nádory ledvin / Uveální (oční) melanom
Způsob užívání léku
- Nitrožilní infúze každé 3 týdny trvání 90 minut
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Kvůli možným účinkům jako je únava je třeba doporučit opatrnost při řízení nebo obsluze strojů dokud si pacient nebude jistý, že jej ipilimumab nežádoucím způsobem neovlivňuje
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek).
