▼Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, monoklonální protilátky, antiangiogenní léky
Mechanismus účinku léku
- Nádor ke svému růstu potřebuje vznik nových cév, proto vytváří faktory, které přispívají k růstu cév. Nejvýznamnějším je růstový faktor cévního endotelu (VEGF), který se váže na receptory (VEGFR) na povrchu cévních endotelových buněk a podporuje tak vznik nových cév.
- Ramucirumab se váže na VEGFR-2 na endotelových buňkách, brání vazbě VEGF na VEGFR-2, což vede k regresi nádorové cévní sítě, normalizuje přetrvávající cévní síť a brání vzniku nových nádorových cév, a tím inhibuje růst nádoru. Normalizace cév rovněž přispívá k lepšímu průniku jiných léků k nádorovým buňkám.
Registrované indikace
- Karcinom žaludku nebo přechodu jícnu v žaludek
- karcinom s progresí choroby po předchozí chemoterapii platinou a fluoropyrimidinem - ramucirumab v kombinaci s paklitaxelem
- karcinom s progresí choroby po předchozí chemoterapii platinou a fluoropyrimidinem pokud není vhodná léčba v kombinaci s paklitaxelem - ramucirumab v monoterapii
- Karcinom tlustého střeva a konečníku
- metastatický karcinom s progresí při/po léčbě bevacizumabem, oxaliplatinou a fluoropyrimidinem - ramucirumab v kombinaci s irinotekanem, kyselinou folinovou a fluorouracilem
- Hepatocelulární karcinom (nádor jater)
- pokročilý nebo neresekovatelný karcinom s hladinou alfa fetoproteinu (AFP) v séru ≥400 ng/ml po přechozí léčbě sorafenibem -ramucirumab v monoterapii
- Karcinom plic nemalobuněčný (NSCLC)
- metastazující NSCLC s aktivující mutací EGFR - v první linii ramucirumab v kombinaci s erlotinibem
- lokálně pokročilý nebo metastazující NSCLC s progresí po léčbě režimem s platinou - ramucirumab v kombinaci s docetaxelem
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny:
- Nádory jícnu a přechodu jícnu v žaludek / Nádory žaludku / Nádory tlustého střeva a konečníku / Primární nádory jater, žlučníku a žlučových cest / Nádory průdušek, plic, pohrudnice a brzlíku
Způsob užívání léku
- Nitrožilní infúze 60 minut každé 2 nebo každé 3 týdny (dle režimu souběžně podívané chemoterapie)
- Premedikace: před infúzí se doporučuje podání antagonisty histaminových H1 receptorů
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Není známo, že by měl přípravek vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. U pacientů s příznaky, které narušují schopnost soustředění a reakce, se doporučuje, aby neřídili a neobsluhovali stroje, dokud tento účinek neodezní.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek)
