Protinádorový lék ze skupiny cytostatika – antimetabolity, analoga pyrimidinu
Bývá označován zkratkou 5-FU nebo FU
Mechanismus účinku léku
- Fluorouracil je analogem uracilu, složky ribonukleové kyseliny. V buňce je metabolizován, metabolit blokuje enzym tymidylátsyntetázu (TS), který se podílí na syntéze tymidinu, který je součástí DNA. Blokádou TS je tedy blokována syntéza DNA
Registrované indikace
- Karcinom hlavy a krku
- Karcinom jícnu
- Karcinom žaludku
- Karcinom slinivky břišní
- Karcinom jater (hepatocelulární)
- Karcinom tlustého střeva a konečníku
- Karcinom plic
- Karcinom prsu
- Karcinom děložního čípku
- Karcinom vaječníků a vejcovodů
- Karcinom močového měchýře
- Karcinom prostaty
- Bradavice
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny
- Nádory hlavy a krku
- Nádor jícnu a přechodu jícnu v žaludek
- Nádory žaludku
- Nádory tlustého střeva a konečníku
- Nádor řiti a řitního kanálu
- Primární nádory jater, žlučníku a žlučových cest
- Nádory slinivky břišní
- Nádory kůže (dlaždicobuněčný karcinom)
- Nádory prsu
- Nádor vulvy
- Nádory hrdla děložního
- Nádor bez určení lokalizace
- Neuroendokrinní nádory
Způsob užívání léku
- Nitrožilní injekce nebo infúze v různých režimech včetně kontinuální infúze trvající několik dní
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Fluoruracil může vyvolat nauzeu a zvracení a tedy nepřímo vést ke snížené schopnosti řídit nebo obsluhovat stroje.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Lék ze skupiny antidepresiva
Mechanismus účinku léku
- Fluoxetin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, což je pravděpodobně hlavním mechanismem jeho účinku.
Použití léku u onkologických pacientů
- Depresivní epizody.
- Obsedantně-kompulzivní porucha.
Způsob užívání léku
- Tablety nebo tobolky užívané jednou denně
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Fluoxetin nemá žádný nebo zanedbatelný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Jakýkoli psychoaktivní přípravek může ovlivnit úsudek nebo schopnosti. Pacienti se mají vyvarovat řízení nebo obsluhy nebezpečných strojů, než se ujistí, že jejich výkonnost není ovlivněna.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Lék ze skupiny krční léčiva
Mechanismus účinku léku
- Flurbiprofen je nesteroidní antiflogistikum (protizánětlivý lék) se silným analgetickým, antipyretickým a antiflogistickým účinkem. Jeho terapeutický účinek je pravděpodobně založen na schopnosti inhibovat syntézu prostaglandinů.
Použití léku u onkologických pacientů
- Zmírnění bolesti a otoků u zánětlivých a infekčních onemocnění dutiny ústní a hltanu
Způsob užívání léku
- Pastilky rozpouštěné v ústech, maximálně pětkrát denně
- Pastilku je nutno během rozpouštění v ústech stále přemisťovat, aby se zabránilo místnímu podráždění sliznice
- Sprej se nastříká dozadu do krku, jedna dávka = 3 stříknutí, maximálně pětkrát denně
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Přípravek nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Protinádorový lék ze skupiny protinádorové hormony a příbuzné látky, antiandrogeny
Mechanismus účinku léku
- Růst hormonálně závislých buněk karcinomu prostaty je závislý na androgenních hormonech. Flutamid je syntetický nesteroidní antiandrogen. Váže se na androgenní receptory v buňce a tím blokuje účinek testosteronu na nádorovou buňku, buňka přestává růst. Odpověď nádoru na hormonální léčbu nastupuje zpravidla relativně pomalu.
Registrované indikace
- Registrace přípravku zrušena (původní indikace: Karcinom prostaty)
Lék ze skupiny antikoagulancia (brání srážení krve), antitrombotika
Mechanismus účinku léku
- Fondaparinux je syntetický a selektivní inhibitor aktivovaného faktoru X (Xa). Antitrombotická aktivita fondaparinuxu je výsledkem antitrombinem III (ATIII) zprostředkované selektivní inhibice faktoru Xa. Selektivní vazbou na ATIII fondaparinux zesiluje (asi 300x) přirozenou neutralizaci faktoru Xa ATIII. Neutralizace faktoru Xa přerušuje kaskádu srážení krve a inhibuje jak tvorbu trombinu, tak vznik trombu. Fondaparinux nedeaktivuje trombin (aktivovaný faktor II) a nemá žádný vliv na destičky.
Použití léku u onkologických pacientů
- Prevence hluboké žilní trombózy pacientů s některými nádory s vysokým rizikem vzniku trombózy, při chirurgickém výkonu a u pacientů upoutaných na lůžko
- Léčba tromboflebitidy dolních končetin
Způsob užívání léku
- Podkožní injekce jednou denně
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Studie hodnotící účinky na schopnost řídit a používat stroje nebyly provedeny.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Fornix = latinsky oblouk, klenba (poševní klenba, klenba dutiny ústní apod.)
Protinádorový lék ze skupiny alkylační cytostatika
Mechanismus účinku léku
- Alkylační látky obsahují alkylovou skupinu, která alkyluje DNA, což vede k jejímu poškození. Buňka s poškozenou DNA se nemůže dělit a umírá.
Registrované indikace
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny
- Nádory kůže
- Melanom oka
- Nádory mozku
Způsob užívání léku
- Nitrožilní infúze
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Studie hodnotící Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje nebyly provedeny. Avšak řízení se nedoporučuje ihned po podání fotemustinu.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Fotodynamická léčba využívá schopnosti některých látek (např. porfyrinů) rozkládat se působením světla za vzniku toxického produktu (vysoce reaktivního radikálu), který poškodí nebo usmrtí buňku, ve které se nachází.
Tyto látky lze podat lokálně ve formě masti na postiženou kůži nebo v nitrožilní infuzi. V odstupu je postižené místo vystaveno dennímu světlu (pokožka) nebo je ozářeno laserem (proniká několik milimetrů do tkáně). Při nitrožilním podání je nutno chránit před světlem nepostiženou kůži.
Fotodynamická léčba se používá k léčbě některých kožních nemocí (např. mycosis fungoides) nebo k léčbě onemocnění nádorů dosažitelných endoskopicky, pokud je nádor v dosahu laseru. Užívají se padeliporfin, temoporfin.
Fluorescence laserem ozářené látky (kyselina aminolevulová) se využívá k detekci nádorových buněk neohraničených mozkových nádor
Fotopenické, "studené" ložisko je ložisko, které se nezobrazuje při vyšetření pomocí radioizotopů (např. pozitronová emisní tomografie [PET], scintigrafie), při nichž se podaná látka hromadí v některých tkáních nebo ložiscích, které pak na snímku "svítí" nebo se označují jako "horká". Jedná se o popis obrazu, nikoli o diagnózu.
Fragilita = křehkost, lomivost (cév, kostí) (z latinského fragilis – křehký).
▼Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, inhibitory proteinové kinázy, antiangiogenní léky
Mechanismus účinku léku
- Fruchintinib inhibuje tyrosinkinázu receptorů VEGFR a brání tak antiangiogenezi
Registrované indikace
- Kolorektální karcinom
- metastazující karcinom dříve léčený dostupnými typy léčby včetně chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu, oxaliplatiny a irinotekanu, anti-VEGF a anti-EGFR látek, při progresi nebo nesnášenlivosti léčby trifluridinem s tipiracilem nebo regorafenibem - fruchintinib v monoterapii
Způsob užívání léku
- Tvrdé tobolky užívané ústy jednou denně 21 dní, následně 7 dní pauza, dlouhodobě
- Nesmí se kousat, drtit nebo rozpouštět
- Užívá se bez ohledu na jídlo
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Pokud se vyskytnou příznaky, které ovlivňují schopnost soustředit se a reagovat, nemá se a neobsluhovat nástroje ani stroje
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod. .
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek).
Protinádorový lék ze skupiny protinádorové hormony a příbuzné látky, antiestrogeny, SERD
Mechanismus účinku léku
- Hormonální léčba karcinomu prsu je možná jen v případě, že v nádorových buňkách je prokázán estrogenní receptor (ER) a/nebo progesteronový receptor (PR, PgR). Růst takových buněk je závislý na estrogenních hormonech. Fulvestrant je antiestrogen. Váže se na estrogenní receptory v buňce a tím blokuje účinek estrogenních hormonů. Na rozdíl od tamoxifenu, se v některých tkáních nechová rovněž jako estrogen. Při léčbě fulvestrantem též je snížené množství ("down-regulace") ER v buňce, fulvestrant proto bývá označován jako selektivní down-regulátor estrogenního receptoru (SERD). Fulvestrant tedy dvojím mechanismem blokuje prorůstový vliv estrogenu na nádorovou buňku, buňka přestává růst. Odpověď nádoru na hormonální léčbu nastupuje zpravidla relativně pomalu.
Registrované indikace
- Karcinom prsu
- lokálně pokročilý nebo metastazující karcinom HR+ u postmenopauzálních žen dosud neléčených hormonální léčbou nebo při relapsu při/po léčbě antiestrogeny v adjuvantní léčbě nebo léčbě pokročilého onemocnění - fulvestrant v monoterapii
- lokálně pokročilý nebo metastazující karcinom HR+ HER2 negativní po předchozí hormonální léčbě - fulvestrant v kombinaci s palbociklibem (a LHRH agonisty pre-/perimenopauzálních žen)
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny:
Způsob užívání léku
- Nitrosvalová injekce jednou za měsíc (po zahájení léčby navíc injekce po 2 týdnech)
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Fulvestrant nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost pacientů řídit nebo obsluhovat stroje. Opatrnost je nutná při výskytu astenie
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Lék ze skupiny diuretika (močopudné léky) s vysokým účinkem
Mechanismus účinku léku
- Furosemid brání zpětnému vstřebávání sodíku, draslíku a chloridů a tím i vody a dalších iontů. Výsledkem je zvýšené vylučování těchto elektrolytů s vodou.
Použití léku u onkologických pacientů
- Zvýšení tvorby moči při srdeční nedostatečnosti a s tím spojenými obtížemi (otoky, dušnost)
- Zvýšení tvorby moči při vysoké dávce cyklofosfamidu
Způsob užívání léku
- Tablety užívané ústy jednou až čtyřikrát denně (dle aktuálního stavu a potřeby)
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Furosemid může i v doporučeném dávkování negativně ovlivnit reakční schopnost osob při řízení motorových vozidel a při obsluze strojů. To platí ve zvýšené míře v kombinaci s alkoholem
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼ Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, inhibitory proteinové kinázy - inhibitory FGFR
Mechanismus účinku léku
- Růst a dělení buněk a další buněčné pochody jsou řízeny systémem zevních signálů, receptorů na povrchu buňky a sítí signálních bílkovin uvnitř buněk. Nadměrná aktivita systému může vést ke vzniku nádoru a podporuje jeho další růst a metastazování a blokuje apoptózu.
- FGFR je buněčný receptor pro růstový faktor FGF. Při nadbytku FGF nebo při mutaci nebo fúzi genu FGFR (vyskytují se u 10-16 % případů karcinomu žlučových cest) je signální aktivita výrazně zvýšena.
- Futibatinib inhibuje signalizaci receptoru FGFR, snižuje tak životaschopnost nádorových buněk.
Registrované indikace
- Cholangiokarcinom (karcinom žlučových cest)
- lokálně pokročilý nebo metastazující cholangiokarcinom s fúzí nebo přeskupením genu FGFR2 s progresí po nejméně jedné předchozí linii systémové léčby - futibatinib v monoterapii
Způsob užívání léku
- Potahované tablety užívané ústy jednou denně
- Užívá se bez ohledu na jídlo
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Přípravek má mírný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje, při výskytu únavy nebo poruchy zraku je nutná opatrnost
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek).
Fytoterapie je léčba rostlinami ("bylinkami", z řeckého fyto = rostlina).
U pacientů s nádory se fytoterapie může uplatňovat jako léčba pomocná, přímo v léčbě nádorů se neuplatňuje.
Některé látky obsažené v rostlinách (např. třezalka tečkovaná, grapefruit, granátové jablko apod.) mohou při souběžném užívaní ovlivňovat metabolismus některých léků a způsobit tak zvýšenou toxicitu a/nebo sníženou účinnost, vždy je tedy nutno konzultovat lékaře, zda je užívání konkrétní byliny vhodné.
Některá cytostatika jsou odvozena z látek získaných z rostlin (např. rostlinné alkaloidy a taxany).

