Lék ze skupiny terapeutická radiofarmaka k paliativní léčbě bolesti (látky vychytávané v kostech)
Mechanismus účinku léku
- Lék má afinitu ke kostní tkáni a koncentruje se v oblastech přeměny kostí (v metastázách), kde dosahuje asi 5x vyšší koncentrace než v normální kosti. Emituje záření beta a gama
Registrované indikace
- Paliativní léčba bolestí při mnohočetných kostních osteoblastických metastázách, které při skenování kostí vychytávají techneciem (99mTc) značené bisfosfonáty
Způsob užívání léku
- Jednorázová nitrožilní injekce trvající asi 1 minutu, případné opakování nejdříve po 8 týdnech
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Studie hodnotící účinky na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje nebyly provedeny
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Sarkomy jsou skupina různorodých nádorů z neepitelových tkání. Jedná se o relativně vzácné onemocnění, v ČR je ročně diagnostikováno kolem 400 případů. Léčba je především chirurgická.
Názvy sarkomů jsou odvozené od latinského názvu výchozí tkáně, například:
- Osteosarkom – nádor kosti (kostních buněk), teleangiektatický osteosarkom je varianta nádoru s množstvím dutin vyplněných krví
- Chondrosarkom – nádor buněk produkujících chrupavku, postihuje kosti, méně často se vyskytuje mimo kost (extraskeletální / extraoseální chondrosarkom)
- Mezenchymální sarkom / mezenchymom – mezenchym je řídká embryonální tkáň, která je základem pro neepitelové tkáně včetně krevních buněk. V mezenchymálním nádoru benigním nebo maligním (sarkomu) může vznikat směs struktur odpovídající různým tkáním
- Skupina sarkomů společně označovaná jako sarkomy měkkých tkání:
- Fibrosarkom - nádor z vaziva, může se vyskytovat téměř kdekoli,
- Myxosarkom – nádor z řídké pojivové tkáně
- Liposarkom – nádor z tukové tkáně,
- Myosarkom (leiomyosarkom, rabdomyosarkom) – nádor ze svalové tkáně, a to buď z kosterních příčně pruhovaných svalů (rabdomyosarkom), nebo z hladké svaloviny (leiomyosarkom),
- Angiosarkom, hemangiosarkom – nádor z cév.
- Synovialosarkom – nádor ze synovie, tenké blanky vystýlající kloubní pouzdra nebo šlachové pochvy, kde produkuje maz zajišťující hladký pohyb
- Vřetenobuněčný sarkom – název odvozen z tvaru buněk
Sarkomy mohou výjimečně vznikat i ve stromatu epitelových tkání, ve vzácných případech vykazuje maligní rysy i epitel, pak se jedná o karcinosarkom
Značky: C38 (Zhoubný novotvar srdce‚ mezihrudí – mediastina a pohrudnice – pleury), C40 (Zhoubný novotvar kosti a kloubní chrupavky končetin), C41 (Zhoubný novotvar kosti a kloubní chrupavky jiných a neurčených lokalizací), 48 Zhoubný novotvar retroperitonea a peritonea, C49 (Zhoubný novotvar jiné pojivové a měkké tkáně), C54.2 (Zhoubný novotvar těla děložního – myometirum, svalovina), C69.6 (Zhoubný novotvar očnice – orbity)
Více o sarkomech v článcích Sarkomy měkkých tkání a O zhoubných nádorech kostí, kloubů a chrupavky
Sarkopenie je úbytek svalové hmoty (řecky sarka = maso, tělesná hmota, latinsky penia = chudost, nedostatek) a svalové síly přicházející a prohlubující se s věkem, vede ke snížené pohyblivosti.
Scintigrafie je vyšetření pomocí látek značených radioaktivní izotopem, který emituje gama paprsky, ty jsou detekovány gamakamerou, ve které se průchod gama paprsku projeví světelným zábleskem (odtud název – latinsky scintilla = jiskra). Výstupem je plošný obraz (podobně jako na rentgenu)
V onkologii se provádí především scintigrafie skeletu při nádorech s vysokým rizikem metastáz do kostí (např. karcinom prsu, karcinom prostaty, některé karcinomy plic), scintigrafii s galiem (67Ga) lze využít k detekci viabilních nádorových buněk (lymfomy, nádory hlavy a krku, melanom aj.)
Na obdobném principu pracuje jednofotonová emisní výpočetní tomografie (Single-Photon Emission Computed Tomography, SPECT), záření se však detekuje z více směrů a podobně jako v případě CT jsou zobrazovány příčné vrstvy těla nebo 3D obraz. Podobně jako PET/CT je k dispozici i SPECT/CT, v němž CT zobrazuje anatomické struktury, a do nich se promítají ložiska detekována SPECT, které je tak možno přesně lokalizovat.
Secernace je vylučování (tekutiny), např. žláza secernuje hormon, secernující rána je rána mokvající, vylučující sekret, atd.
Segment je část orgánu anatomicky definovaná, např. segment plicního laloku je část plíce ventilovaná určitou větví průdušek, apod.
Segmentální = týkající se segmentu, např. segmentální resekce = segmentektomie = chirurgické vynětí segmentu orgánu.
▼Protinádorový lék ze skupiny cytostatika
Mechanismus účinku léku
- Selinexor blokuje průnik specifických bílkovin z jádra buňky do cytoplasmy, to vede ke snížení koncentrace několika onkoproteinů, zástavě buněčného cyklu a apoptóze nádorových buněk.
Registrované indikace
- Mnohočetný myelom, v kombinaci s dexametazonem, po selhání nejméně 4 režimů léčby
Způsob užívání léku
- Potahované tablety užívané ústy 1. a 3. den každého týdne, dlouhodobě
- Tabletu nutno spolknout celou, nelámat, nedrtit apod.
- Užívá se bez ohledu na jídlo
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Přípravek může způsobit únavu, stav zmatenosti a závrať a mít tak výrazný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek).
▼Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, inhibitory proteinové kinázy - inhibitory RET
Mechanismus účinku léku
- Růst a dělení buněk a další buněčné pochody jsou řízeny systémem zevních signálů, receptorů na povrchu buňky a sítí signálních bílkovin uvnitř buněk. Nadměrná aktivita systému může vést ke vzniku nádoru a podporuje jeho další růst a metastazování a blokuje apoptózu.
- RET je buněčný receptor, při mutaci (fúzi) genu je nadměrně aktivní.
- Selperkatinib je inhibitor tyrosinkinázy RET
Registrované indikace
- Karcinom plic nemalobuněčný (NSCLC) s pozitivitou fúze RET, bez předchozí léčby inhibitory RET
- Karcinom štítné žlázy s pozitivitou fúze RET, po předchozí léčbě sorafenibem a/nebo lenvatinibem
Dle doporučení ČOS (Modrá kniha) může být lék použit u některých nádorů ze skupiny:
Způsob užívání léku
- Tvrdé tobolky užívané ústy dvakrát denně, dlouhodobě
- Užívá se bez ohledu na jídlo, tobolky se polykají celé
- Pokud jsou souběžně užívány antagonisté H2 receptoru (např. ranitidin, famotidin), je nutno selperkatinib podat nejméně 2 hodiny před a 10 hodin po těchto lécích)
- Pokud jsou souběžně užívány inhibitory protonové pumpy (např. omeprazol)
- Během léčby selperkatinibem se nemají užívat přípravky obsahující třezalku tečkovanou (může snižovat účinnost léku)
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Přípravek může mít malý vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje, je nutná opatrnost, jestliže se objeví únava nebo závratě
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek).
▼Protinádorový lék ze skupiny cílené léky, inhibitory proteinové kinázy - inhibitory MEK
Mechanismus účinku léku
- Růst a dělení buněk a další buněčné pochody jsou řízeny systémem zevních signálů, receptorů na povrchu buňky a sítí signálních bílkovin uvnitř buněk. Nadměrná aktivita systému může vést ke vzniku nádoru a podporuje jeho další růst a metastazování a blokuje apoptózu.
- Jednou ze signálních kaskád je i řetězec signálních bílkovin RAF-MEK-ERK.
- Selumetinib inhibuje proteinové kinázy MEK 1 a 2, a tak celou signální kaskádu, blokuje tak proliferaci a přežití nádorových buněk, ve kterých je dráha RAF-MEK-ERK aktivována.
Registrované indikace
- Neurofibromy symptomatické, neoperované u dětských pacientů s neurofibromatózou
Způsob užívání léku
- Tvrdé tobolky užívané ústy dvakrát denně, dlouhodobě
- Užívá se na lačno, jíst a pít se nemá dvě hodiny před podáním a hodinu po podání
- Tobolky je nutno polykat celé
- Během léčby se nemají požívat grapefruity / grapefruitová šťáva nebo přípravky obsahující třezalku tečkovanou (mohou zvýšit riziko nežádoucích účinků nebo snížit účinnost)
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Při únavě, astenii nebo poruše by pacienti měli při řízení nebo obsluze strojů postupovat opatrně.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
▼Přípravky označené tímto symbolem podléhají dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (nahlásit nežádoucí účinek).
Lék ze skupiny léčiva proti zácpě
Mechanismus účinku léku
- Některé látky mají přímý projímavý účinek, jiné jsou metabolizovány střevními bakteriemi, metabolity stimulují střevo, urychlují pasáž a snižují vstřebávání vody a iontů ze střeva
Použití léku u onkologických pacientů
- Rostlinný léčivý přípravek indikovaný ke krátkodobé léčbě funkční zácpy.
Způsob užívání léku
- Sáčky nebo volné řezané listy pro přípravu čaje pije se jednou denně nejlépe na noc. Není určeno k dlouhodobému užívání
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Nejsou známy.
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
Separátor je přístroj, který odděluje jednotlivé složky krve. Pacientovi nebo dárci je odebrána krev do přístroje, v něm se (pomocí centrifugy) oddělí potřebná složka (např. plazma, červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky, kmenové buňky) a ostatní části krve se vrátí dárci do žíly, takový postup se označuje jako hemafereza. Tento proces může probíhat opakovaně až do získání potřebného množství dané složky krve.
Tento postup lze použít buď k získání složky potřebné pro jinou osobu (pacienta), nebo naopak k odstranění "přebývajících" krvinek u pacienta (např. nádorových leukocytů při leukémii, červených krvinek při polycytémii apod.).
Sepse je těžká infekce postihující celý organismus, způsobená nejčastěji bakteriemi, méně často plísněmi. Projevuje se vysokými horečkami a celkovou schváceností. Masivní přítomnost bakterií v krvi je septikémie
U onkologicky nemocných je způsobena nejčastěji s výrazným snížením obranyschopnosti při neutropenii, tedy neutropenické infekci související s protinádorovou léčbou nebo oři snížení imunity způsobené nádorovým onemocněním.
Lék ze skupiny antidepresiva
Mechanismus účinku léku
- Sertralin je silným a selektivním inhibitorem zpětného vychytávání neuronálního serotoninu
Použití léku u onkologických pacientů
- Léčba deprese a úzkosti
Způsob užívání léku
- Potahované tablety užívané ústy jednou denně
- Užívá se nezávisle na jídle
- Během léčby sertralinem se nemají pít grapefruitová šťáva a užívat přípravky obsahující třezalku tečkovanou (mohou ovlivňovat bezpečnost a snižovat účinnost léku)
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
- Psychotropní léky mohou zhoršit duševní a fyzické schopnosti potřebné pro výkon potenciálně rizikových činností, jako je řízení motorových vozidel nebo obsluha strojů
Informace o léku na informačním portálu Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
Na této stránce jsou podrobné informace o přípravku včetně podrobné informace o indikacích (přesný typ a stádium onemocnění, kombinace s jinými léčivy, linie léčby nežádoucí účinky, apod.), podmínkách úhrady apod.
